Es una decisión muy personal que elija amamantar o alimentar por biberón a su hijo. Lo mejor es contar con varias fuentes de información para que sea cual sea la decisión que tome, lo haga teniendo un amplio conocimiento del tema.

Además de visitar esta sección de preguntas frecuentes sobre lactancia, los invitamos a leer una aportación especial sobre la importancia de la lactancia.

Mi hijo tiene una hendidura. ¿Podré amamantar a mi bebé?

Existe información contradictoria y confusa respecto a amamantar a bebés con labio y/o paladar hendido. Cierta información dice que amamantar a un bebé que nace con una hendidura nunca funciona, otras veces escuchará que lo único que necesita es tiempo y perseverancia. Esta información contradictoria muchas veces lleva a disgustos y frustraciones a madres quienes desesperadamente quieren amamantar a sus bebés, a pesar de la hendidura.

Los bebés que nacen solamente con labio hendido (sin involucrar el paladar) generalmente son capaces de alimentarse sin mucho problema. Lo difícil para la madre muchas veces es encontrar una posición para amamantar que haga fácil la alimentación del bebé. Existen cojines para amamantar que pueden ayudar a solucionar este dilema común. Uno llamado My Brest Friend. Se ajusta con velcro alrededor de la cintura, sosteniendo al bebé en la posición correcta. Está también el cojín llamado Boppy el cual ayudará a sostener a su bebé en su regazo. Algunas mujeres encuentran que el usar un taburete para los pies (footstool) ayuda también.

Si su bebé tiene paladar hendido (involucrando o no el labio), aquí es cuando la información se complica.

Generalmente hablando, no importa qué hayamos leído, la mayoría de nosotros eventualmente llegamos a la misma conclusión... amamantar a un bebé con paladar hendido es muy complicado. ¿Ha tratado alguna vez de tomar a través de un popote con un agujero en él? Es realmente muy duro... pierde constantemente la succión, o puede no obtener succión del todo y en el proceso terminará tragando una tonelada de aire. Ya que el paladar es lo que permite la succión, cuando existe un agujero en el, la mayoría del tiempo no se logra una succión adecuada para poder amamantar.

Existen, sin embargo, muchas mujeres que tienen éxito al amamantar después de que se ha reparado el paladar de su hijo. Algunas utilizan biberones especializados y otras alternativas de alimentación antes de la reparación e intentan una alimentación suplementaria después de la cirugía.

El Instituto de Lactancia (Lactation Institute) en Encino, California ha tenido un éxito único para amamantar bebés. Las madres alimentan a sus bebés con una jeringa periodontal en el pecho. Los bebés piensan que están siendo amamantados, cuando en realidad la leche viene de la jeringa. Después de la cirugía para reparar el paladar, los bebés regresan a su método regular de alimentación en el pecho con la jeringa. Después de algunas semanas, las suturas se disuelven y la boca del bebé sana y él o ella es capaz de amamantarse sin la ayuda de la jeringa.

El método de alimentación por jeringa enseñado en el Instituto de Lactancia es complicado y consume mucho tiempo. Pero si usted está realmente comprometida a amamantar a su bebé, y desea hacer el esfuerzo, es extremadamente recompensante y funciona. Muchas madres y bebés, después de consultar con el Instituto de Lactancia, se han convertido en una pareja feliz por mucho tiempo después de la reparación del paladar.

De vez en cuando escuchará acerca de alguna mujer que pudo o es capaz de amamantar a su bebé con paladar hendido antes de la cirugía sin ningún problema. Aunque esto no es común, no tema intentarlo... usted y su bebé podrían ser la excepción a la regla. Contacte a un consultor de lactancia que cuente con la experiencia en esta especialidad.

Si el amamantar a mi bebé no está funcionando, ¿cómo puedo asegurarme de que obtenga el calostro y leche materna?

Aún sin amamantarlo, su hijo puede beneficiarse del calostro y leche materna al extraersela. (Conozca biberones aquí)

Estoy experimentando una sensación de gran pérdida porque mi bebé y yo no podemos tener una relación normal para amamantarlo.

Muchas mujeres próximas a ser madres anticipan el maravilloso proceso de vinculación que es el amamantar a su hijo. Tal vez amamantó a sus otros niños, o este puede ser su primer bebé y está muy emocionada acerca de amamantarlo. Tal vez usted conoció acerca de la hendidura de su hijo a través de un ultrasonido, o ha sido sorprendida completamente por esto en su nacimiento. A algunas madres no les molesta en absoluto la inhabilidad de amamantar a sus hijos. Son felices de extraerse la leche materna o darle fórmula al bebé, y son capaces de superar esta pérdida rápidamente.

Sin embargo, hay madres que se sienten completamente devastadas por lapérdida de esta relación de amamantar a su hijo, y tal vez usted es una de ellas. Usted busca desesperadamente en internet y en toda la papelería por parte de su equipo médico esperando encontrar alguna panacea para amamantar que tal vez haya pasado por alto. Usted ve a cada especialista en lactancia en su ciudad, solamente para descubrir que ninguno de ellos sabe cómo ayudarle.

No está sola. Muchas madres antes que usted han sentido el dolor de la misma pérdida. Grupos de La Leche League pueden ser de ayuda, aún si usted no está amamantando de la manera tradicional. El guía de su grupo podrá presentarle a madres que han tenido dificultades similares para amamantar, o aquellas que también estén extrayéndosela. Recuerde, si está dispuesta a tomarse el tiempo, y ser persistente, las técnicas descritas anteriormente utilizadas por el Instituto de Lactancia en California han sido muy exitosas. Ellos cuentan con un programa probado para ayudar a las madres a amamantar a sus bebés con hendiduras. Si usted está decidida a amamantar a su bebé, este es el lugar a contactar.

He escuchado que algunas mujeres amamantan “imitándolo” por medio de un tubo. ¿Esto funciona?

Algunas madres han encontrado que el sistema de alimentación suplementario de LactAid es beneficioso cuando tratan de amamantar a su bebé con paladar hendido y/o con la inhabilidad de succión. El sistema comprende de un contenedor para la leche conectado a un tubo el cual la madre se adhiere al pecho. La leche viaja a través del tubo por lo que es descrito como “flujo asistido por gravedad”. El flujo puede ser ajustado para bebés con una deficiencia completa de succión, permitiendo a la madre encontrar la mejor velocidad y volúmen para su bebé. La madre que va a amamantar puede elegir si se extrae su propia leche y la utiliza para llenar el contenedor, o utiliza fórmula. Además, la madre deberá de brindarle alimentación suplementaria utilizando un biberón para paladar hendido para asegurar una adecuada ganancia de peso en el bebé.

¿Qué tipos de bombas para extraer la leche materna existen, y cuál debería comprar?

Existen muchos tipos de extractores de leche en el mercado hoy en día. Las más poderosas y más confiables son las bombas con grado de hospital. Están hechas para bombeos a largo plazo, y generalmente tendrán una succión más poderosa y serán más cómodas para el bombeo.

Las dos bombas con grado de hospital más comunes son la Lactina de Medela y la Classic de Medela.

La Lactina es la bomba que se alquila más comúnmente. La Classic no se alquila tanto, pero generalmente es la que está disponible en el hospital para su uso mientras está usted ahí. Tal vez quiera buscar este modelo para alquilarla. Las dos son bombas muy buenas, y son excelentes opciones para los bebés que no pueden ser amamantados. La Classic es un poco más poderosa y quizá tiene un movimiento de bombeo más tranquilo; sin embargo la mayoría de las madres opina que la Lactina es más fácil de transportar.

Ambas bombas necesitan de un paquete universal de bombeo. Las piezas del paquete la convierten en una bomba de mano, así que asegúrese de guardarlas. Por lo general, si usted de aquí en adelante renta la bomba durante muchos meses, pagará menos por mes. Pregunte a su consultor de lactancia cuál modelo será el mejor para usted y su estilo de vida. Recuerde decirle que usted se extraerá exclusivamente la leche y que no amamantará físicamente a su bebé.

La siguiente categoría de bombas es el modelo eléctrico de consumo doble. Estas generalmente van desde $100 hasta $250 dólares. Son muy similares a las bombas con grado de hospital, pero generalmente no son tan poderosas. Estas bombas le funcionan muy bien a algunas mujeres, pero si no logra obtener la suficiente leche o hay dolor en el pezón, tal vez este no sea el modelo para usted.

La bomba de Medela Pump in Style es un modelo muy popular el cual también viene en otro modelo tipo backpack o mochila llamado Traveler. Otra opción es Purely Yours de Ameda. La mayoría de estas bombas cuentan con un adaptador para el encendedor de cigarrillos, y de esta manera se puede extraer la leche incluso en el automóvil. Asegúrese de comprar una que se cicle automáticamente. Algunas bombas eléctricas dobles requieren que usted desplace su dedo por un agujero una y otra vez encima de los receptáculos de la bomba. Esto puede ser difícil de hacer adecuadamente, y cansar a una madre que tiene que extraerse la leche frecuentemente.

No siempre las cubre el seguro médico, aunque en algunos casos si tiene una situación de bajos ingresos, podría obtener una sin costo o a muy bajo costo. Verifique en su estado dentro de los Estados Unidos. Algunas mujeres que se extraen leche a tiempo completo han tenido problemas al quemarse el motor, pero la mayoría de las bombas tienen gran éxito.

También existen bombas eléctricas más simples y pequeñas. Estas bombas no son recomendables para madres que se bombean a tiempo completo, ya que pueden rozar el tejido del pecho y los pezones. También es absolutamente una gran presión a una máquina tan pequeña, por eso estas bombas no son conocidas por su durabilidad. Si son manejadas por baterías, gastará probablemente lo suficiente en baterías como para rentar una bomba con grado de hospital. Esta bomba es buena para las mujeres que necesitan de ellas solamente unas pocas horas cuando están lejos de casa.

Las bombas de mano son una buena opción para las salidas. Hay una bomba de mano muy efectiva que ha obtenido muy buenas críticas una y otra vez llamada Isis de Avent. Es una bomba de mano simple que tiene un relleno de “pétalos”. Masajea los tejidos del pecho e imita (por así decirlo) el movimiento y suavidad de un bebé. El problema al usar tiempo completo esta bomba (aunque algunos tendrán éxito a corto plazo) es que no solamente su mano y antebrazo se cansarán, también es muy difícil ciclar el bombeo al ritmo de succión del bebé. También, como no se está bombeando ambos pechos a la vez, tomará mucho más tiempo la extracción que si utiliza una bomba doble. Sin embargo, debido a su tamaño compacto, es una bomba muy buena para “llevar en su bolso”.

Es recomendable comprar un segundo paquete de bombeo, así no tendrá que verse en un ciclo de lavado permanente. También sería bueno tener un gran surtido de biberones. La mayoría de las bombas se pueden conectar directamente a los biberones estandar, haciendo más sencillo el solo tapar la botella cuando termine, o ajustarle una mamila o chupeta al biberón para la siguiente comida. El Mother´s Milk Mate es una buena recomendación entre las madres que se bombean. Es un estante de metal que se coloca en el congelador para sostener los biberones con leche. Incluye diez biberones de 5 onzas, que se van desplazando hacia abajo cada vez que toma una botella del estante, asegurando que la leche con mayor antiguedad sea utilizada primero.

También se puede bombear directamente en bolsas contenedoras de leche para el congelador, aunque no todas se sienten cómodas con este método ya que no se siente tan firme como una botella o biberón. Medela hace las bolsas de leche para congelador que se adhieren directamente en los receptáculos, también otros proveedores. Una buena bolsa de leche para congelador hecha por Gerber es la llamada Seal ´nGo. Es una bolsa estilo Ziploc, una vez que usted llena la bolsa, la cierra, y la coloca acostada en el congelador. De esta manera , usted obtendrá “ladrillos de leche”. No olvide etiquetarlas con la fecha y hora.

Una vez que están sólidamente congeladas, tal vez quiera apilarlas en otras bolsas más grandes de Ziploc y marcarlas. Este es un buen método que ahorra espacio si usted tiene un congelador pequeño o mucho surtido.

¿Mi compañía aseguradora pagará por la compra o renta de mi bomba?

Como la madre de un niño que posiblemente es físicamente incapaz de amamantar, deberá revisar que su plan cuente con Equipo Médico Durable (Durable Medical Equipment DME). Esto permitirá que le reembolsen hasta el 100% de los costos de alquiler por la duración de su renta. Estos costos normalmente no incluyen estuches, biberones (excepto por los que están incluidos en el paquete), bolsas para congelador, etc., pero si incluye la bomba en sí y un paquete de accesorios (biberones y tapas para almacenaje).

Una de las mejores maneras en que usted puede tener pagada su bomba por medio del seguro es a través de su pediatra. Él o ella entienden la importancia de la leche materna, y serán muy buenos abogados para usted y su bebé. La oficina del pediatra puede recomendarle dónde rentar la bomba. Algunas compañías aseguradoras comprarán la bomba por usted, otros la rentarán. Lo mejor es tener esto listo mientras su bebé continúa en el hospital. Las compañías aseguradoras pagarán por la bomba mientras su bebé esté hospitalizado. Cuando su hijo ya está en casa es cuando pueden ponerse difíciles.

¿Puedo extraerme la leche a manos libres, de manera que pueda realizar otras cosas en ese momento?

Cuando se extrae la leche a tiempo completo, se dará cuenta que se toma más tiempo de lo que pensó en un inicio. Claro que deseará tener ambas manos libres, para leer un libro, escribir en la computadora, navegar por Internet, hablar por teléfono, así que ¿cómo obtiene todo eso cuando sostiene dos receptáculos de plástico adheridos a biberones en su pecho?

Hay muchas maneras de extraerse la leche con las manos libres. Existen ahora brassieres especiales hechos justo para las madres que se extraen la leche y que desean este tipo de libertad. Estos sostienen los receptáculos cómodamente en su lugar y de esta manera puede antender otras cosas. Algunas mujeres han usado los brassieres para lactancia y sólo presionan la copa sobre el receptáculo. El brassiere atlético de lactancia parece funcionar bien por su material firme y elástico. Algunas mujeres simplemente colocan biberones o botellas grandes en los receptáculos y apoyan los pies hacia arriba de modo que puedan descansar las botellas en sus muslos. De hecho funciona muy bien para las que utilizan la computadora. Aunque tenga cuidado, ya que muchas madres que se extraen la leche han derramado botellas llenas en su regazo porque se les olvida que se estaban extrayendo la leche... o se han quedado dormidas.

Medela hace el Pumping Free attachment kit, así como Leading Lady y el catálogo Motherwear.

¿Qué brassieres funcionan bien cuando extraes la leche?

Por supuesto, no tiene que utilizar un brassiere de lactancia, ya que su bomba no empieza a llorar a mitad del supermercado para ser alimentada. Usted puede generalmente controlar a cierto nivel las extracciones (como encerrarse en el baño o sentarse en el carro). Sin embargo, puede accesar de manera más fácil su pecho si utiliza un brassiere para lactancia. Una sugerencia para los goteos son los parches para lactancia. Vienen en estilos deshechables y reutilizables. Algunos parches se ven muy naturales bajo la ropa ajustada, otros están hechos más para los goteos pesados, y se verán menos naturales. Experimente para encontrar lo que mejor le funcione a su cuerpo, estilo y flujo.

¿Qué tan seguido debo extraerme la leche?

Algunas mujeres encuentran que cuando empiezan a extraerse la leche tienen mucha para su bebé, así que se relajan y no siguen el horario y se extraen la leche cuando sienten ganas. Esos primeros meses, ya que su bebé come mucho menos de lo que usted se extrae, es el mejor momento para acumular una gran producción de leche congelada. El recortar el número de veces que se extrae la leche afecta grandemente su producción, especialmente en el comienzo.

La mayoría de las mujeres están de acuerdo que cada 2 ó 3 horas es un buen horario hasta que su producción esté bien establecida. Parece mucho, pero esas son las veces que come un bebé. Puede ir acomodando las extracciones conforme crezca su bebé y coma más, ya que comerá menos frecuentemente. Claro que, si usted permanece con un horario estricto como lo hizo en un principio, podrá construir un buen inventario congelado, y mantendrá a su bebé alimentado con leche materna en lugar de suplementarlo con fórmula.

Cuando usted utiliza una bomba doble, necesita extraerse la leche por lo menos 10 minutos por cada sesión. Esto asegurará que esté estimulando lo suficientemente sus pechos como si lo haría su bebé. Mientras más se extraiga, más leche producirá. El bombeo doble incrementa los niveles en la sangre de prolactina lo que es un agregado para las madres que se extraen la leche y el doble bombeo promoverá que salga más leche durante el reflejo de expulsión.

¿Por qué un pecho produce más leche que el otro?

Nadie es perfectamente simétrico, y esto incluye su pecho. Un pecho generalmente produce más leche que el otro.

¿Cuáles son las pautas generales para almacenar la leche materna?

De acuerdo con La Leche League, la leche extraída puede ser almacenada a temperatura ambiente (66-72F, 19-22C) hasta por 10 horas, en un refrigerador (32-39F, 0-4C) hasta por 8 días, en el compartimiento del congelador dentro del refrigerador (la temperatura varía debido a que la puerta se abre frecuentemente) hasta por 2 semanas, en el compartimiento del congelador con puerta separada (la temperatura varía debido a que la puerta se abre frecuentemente) hasta por 3 ó 4 meses, o en un congelador aparte que no haga escarcha (0F, -19C) hasta por 6 meses o más.

La leche refrigerada o congelada se puede almacenar en un contenedor de plástico duro o de vidrio con una tapa que se ajuste perfectamente, o en bolsas de leche para el congelador que están diseñadas para almacenar la leche materna. Las bolsas deshechables para biberón no son recomendables para el almacenaje. Es mejor congelar la leche en pequeñas cantidades como de 2oz para bebés recién nacidos. Hará más fácil el descongelamiento, y habrá menor desperdicio.

Puede agregar leche a la que ya está congelada, pero asegúrese de enfriar primero la leche nueva en el refrigerador. Agregar la leche tibia a la leche congelada hará que la primer capa de leche congelada se descongele y esto puede llevar al crecimiento de bacterias. La leche fresca del pecho es mejor para su bebé que la congelada, así que si usted sabe que pronto tendrá que alimentar a su bebé, almacénela en el refrigerador.

¿Cómo puedo entibiar la leche materna?

Deshiele o caliente la botella bajo agua corriente tibia. No hierva la leche y no la caliente más allá de la temperatura normal del cuerpo. Agítela antes de probar la temperatura. Al agitarla redistribuirá la crema en la leche. También, no es recomendable utilizar el microondas para calentar la leche. Los microondas pueden debilitar los factores que luchan contra las infecciones en la leche materna.

¿Qué hay acerca de deshielar la leche materna?

La leche que ha sido congelada y deshielada puede ser refrigerada hasta por 24 horas. No deberá recongelarse. No está muy claro si la leche que sobra en el biberón después de la alimentación pueda mantenerse segura hasta la próxima alimentación o si debería ser deshechada.

¿Cómo puedo extraer la leche cuando trabajo?

Muchas madres tienen solamente su hora de comida para extraerse la leche, y uno o dos recesos pequeños durante el día. Es una seria elección de salud para la madre y el bebé el brindarle la leche materna, y hay ventajas significativas para continuar con la alimentación por leche materna una vez que ha regresado al trabajo. Los bebés que son alimentados por leche materna se enferman con menos frecuencia durante el primer año de vida que aquellos que son alimentados por fórmula. Esto significa que la madre no pierde mucho tiempo de trabajo.

La fecuencia en que deba extraerse la leche dependerá de la edad de su bebé y de cuán frecuentemente pueda extraerla en su lugar de trabajo.

En las madres varía grandemente su capacidad de producir leche. Trate de relajarse lo más que pueda mientras trabaja en la extracción, piense en su bebé, y siéntase orgullosa de lo que produzca... esto le proveerá una nutrición excelente e inmunidades, aún y cuando necesite suplementarla. Ya que el tiempo es corto para una madre que trabaja, el extraer la leche con una bomba doble es lo ideal. Al bombear doblemente, las madres mantienen sus niveles de prolactina arriba, y pueden terminar generalmente en 10-15 minutos.

Sobre almacenar la leche en el trabajo en un refrigerador común, el Centro de Estados Unidos para el Control de Enfermedades (US Centers for Disease Control) y la Administración para la Seguridad y Salud Ocupacional de Estados Unidos (US Occupational Safety and Health Administration) coinciden en que la leche materna no se encuentra entre los fluidos corporales que requieren de un manejo especial o almacenamiento en un contenedor especial, de acuerdo con La Leche League.

¿Cómo puedo plantearle a mi jefe el hecho de extraerme la leche durante las horas de trabajo?

Tal vez se sorprenda por su reacción. Es más común estos días para las nuevas madres extraerse la leche en la oficina. Algunas empresas de hecho establecen un “cuarto de lactancia” para sus empleadas. Estos varían desde un pequeño cuarto (pero privado), hasta un salón, completo con fregadero, enfriador de agua, refrigerador, y algunas veces incluso bombas con grado de hospital así que usted solamente necesitará de sus aditamentos personales. Obtenga información si la necesita. Su consultor de lactancia puede ayudarle. Además de que le harán saber sus derechos en su estado.

Cuando no estoy en casa, ¿dónde puedo extraerme la leche?

Usted tiene muchas opciones. Se puede extraer leche en su carro, en un baño, o en la banca de un parque... en cualquier lugar en el que amamantaría a su bebé. La mayoría de las bombas tienen un paquete de baterías y/o adaptadores para el carro disponibles para que los use. Algunas cadenas de librerías en los Estados Unidos (Borders, Barnes and Noble) tienen baños muy bonitos. Usted será experta para buscar estos sitios. Puede usar también una camiseta para lactancia. La mayoría de las tiendas de maternidad las venden. Es posible posicionar los receptáculos de manera que solamente salga la última parte cuando se esté bombeando. También la marca First Years hace una cubierta (nursing cover-up) que podría interesarle. El principal obstáculo cuando se extrae la leche lejos de casa es encontrar un lugar donde se sienta lo suficientemente cómoda para hacerlo.

¿Por qué siento dolor en mis pechos/pezones?

Una madre con el pecho adolorido podría indicarnos que tiene una infección en el pecho, mastitis o un conducto tapado. Se puede sentir un pecho adolorido cuando el flujo de la leche está bloqueado. Puede notar una zona sensible, enrojecimiento o un bultito adolorido en su pecho, lo que generalmente indica que hay un conducto tapado. Esta condición se da gradualmente, y puede haber enrojecimiento o una zona endurecida en el área del pecho.

La leche fluye a través de un sistema de conductos en el pecho. Si un área de los conductos se bloquea, se bloquea la leche. El pecho puede o no estar rojo en esa área. El pecho está generalmente sensible y adolorido. El dolor y el endurecimiento pueden cambiar de sitio en el pecho. Si no es tratado el bloqueo, se puede infectar el área.

Si el dolor en el pecho es acompañado de fiebre o síntomas parecidos a un resfriado, puede tener una mastitis, infección en el pecho. La mastitis puede suceder de manera repentina, y el pecho puede estar rojo e inflamado. El dolor es intenso, pero localizado. El bombeo frecuente o alimentar a su hijo reducirá la inflamación y promoverá la apertura del área bloqueada. Una mastitis es la primer señal de que una madre puede estar haciendo mucho. El descanso es una parte importante en el tratamiento de una mastitis. Pase algunos días en cama, o por lo menos no sobre sus pies, eliminando todas las actividades innecesarias. Podría necesitarse un antibiótico para tratar la mastitis si su fiebre no ha desaparecido en 24 horas o si se incrementa repentinamente la fiebre. Como siempre, consulte a su médico.

Una manera muy buena de ayudar a tratar esta condición es extraerse la leche frecuentemente, vaciando los pechos lo más que sea posible, masajee y aplique calor a las áreas adoloridas y descanse.

El bombeo frecuente puede reducir la inflamación y promoverá que se abran los conductos bloqueados. Puede ayudar el tomar duchas o baños tibios y masajear suavemente el pecho adolorido, así como compresas tibias. Recuerde también que la leche que se extrae en esos momentos está en buenas condiciones para el bebé ya que tiene propiedades antibacteriales.

Para evitar que esta condición suceda de nuevo, extraiga la leche frecuentemente y trate de vaciar los pechos lo más que sea posible. Revise el bra que está usando: si está apretado o tiene varillas puede ser eso parte del problema.

Otro problema pueden ser los receptáculos que esté utilizando - vienen en diferentes tamaños, pero cada bomba viene con un par “estandar”, generalmente con unos aditamentos más pequeños si los necesita. Su consultor de lactancia le puede ayudar a determinar el tamaño correcto.

Las extracciones irregulares pueden ser también causa de mastitis. Contacte a su hospital local o a la Asociación Internacional de Consultores de Lactancia (International Lactation Consultant Association) para más información.

Los productos de Lanolin para los pezones lastimados son muy buenos. Lansinoh es un producto seguro para el bebé, y no tiene que enjuagarse antes de tener contacto con su bebé o al extraerse la leche. Algunas mujeres humectan los receptáculos con Lansinoh, o se extraen un poco de leche materna a mano y la utilizan para humectarse.

¿Puedo hacer dieta para perder el peso del embarazo mientras estoy extrayendo la leche?

Muchas mujeres están ansiosas por perder el peso del embarazo después del nacimiento del bebé. Sólo recuerde que el peso que ganó en el embarazo no fue de un día a otro, así que no se irá de un día a otro. De hecho ganó ese peso para que tuviera la suficiente reserva para alimentar a su bebé. El amamantar quema cerca de 500 calorías extras por día (más o menos, dependiendo de la cantidad que se extraiga), así que usted está trabajando en perder peso cada vez que se bombea.

Es más seguro para usted que espere por lo menos dos meses después del parto para proponerse a perder peso, y así su cuerpo puede recuperarse y establecer una buena fuente de leche. Revise con su médico acerca de incrementar sus niveles de actividad y reducir su consumo calórico, pero recuerde... necesita calorías para producir leche! Weight Watchers tiene un programa especialmente para la madre que amamanta, pero por favor reviselo primero con su médico.

En cuanto al ejercicio, es recomendable que espere hasta que el bebé tenga por lo menos seis semanas de edad o más. Empiece a ejercitarse despacio y gradualmente, y consuma muchos líquidos para reponer los que se pierden a través de la transpiración. Una caminata rápida, ejercicios aeróbicos leves y ejercicios en agua son algunas buenas ideas. Después, agregue natación y aerobics. No se extralimite. Tiene muchas otras cosas en que concentrarse como nueva madre.

¿Debo preocuparme por alergias alimenticias?

Las reacciones alérgicas dolorosas y no saludables no son cosa de juego para su bebé o para usted, y son potencialmente muy peligrosas. Diarrea, rozaduras, nariz u ojos congestionados, erupciones, eczema, o un bebé que llora y que no puede dormir pueden ser el resultado de alergias alimenticias.

Si están presentes las alergias en cualquier lado de la familia, es mejor evitar los alimentos que sean sensibles para usted o para el padre del bebé. Si tiene intolerancia a la lactosa, las proteínas de la leche de vaca presentes en su propia leche pueden causarle problemas a su bebé. Esperando que su bebé no sea sensible a estos alimentos con posterioridad, se piensa que la leche materna ayuda a prevenir alergias, por esto disminuyen las posibilidades de volverse sensible al alérgeno.

Lácteos, trigo, cítricos, maíz, nueces (especialmente cacahuates) y crustáceos son de los alimentos con más probabilidad que pueden desarrollar alergias alimenticias. Trate de eliminar estos de su dieta y vea si su bebé se siente mejor. Podría tomar unos 10 días el limpiar el sistema de su bebé, así que sea paciente.

No descarte que la alergia se deba a suplementos. Si usted o su bebé están tomando hierro, o si está consumiendo productos con conservadores o colorantes artificiales, éstos podrían ser el problema. Hable con su pediatra acerca de suplementos para su bebé.

La cafeína puede hacer que su bebé esté irritable y que no pueda dormir. Trate de disminuír su ingesta de café, té y chocolate, y vea si esto ayuda. Es difícil ir por la vida como nueva madre durmiendo tan poco, pero recuerde hacer la siesta con su bebé y tener amigos que le ayuden con la limpieza de la casa... o simplemente déjela así... ¡las demás madres la entenderán!

Mi producción de leche es baja. ¿Qué puedo hacer?

La producción es algo de importancia para algunas mujeres, ya sea que estén amamantando o extrayéndose la leche para su bebé. Asegúrese de descansar lo suficiente, tome mucha agua, y coma apropiada y abundantemente, aunque estamos de acuerdo en que algunas veces se olvida con facilidad alguna comida cuando tienes a un recién nacido en tus manos.

El bombeo doble en ambos pechos al mismo tiempo simula el amamantamiento simultáneo que las madres de gemelos hacen. Algunas mujeres encuentran que su cuerpo produce más leche cuando piensan que tienen a dos bebés que alimentar. Hay algunas prescripciones médicas que están disponibles para ayudar con la producción. Hable con su médico acerca de la posibilidad de que pueda servirle alguno de estos medicamentos.

Hay algunos trucos muy buenos para animar a sus pechos a producir más leche. Todas las bombas de Medela vienen con dos pequeños “rellenos para receptáculos” que se ajustan adentro de los receptáculos de la bomba. Bombeese por 7 minutos y medio (la mitad de 15 minutos) sin los rellenos, después bombee por los restantes 7 y medio minutos con los rellenos. Los rellenos estimularán las diferentes areas de su areola, y ayudarán más a la expulsión de la leche. Antes de colocar los rellenos en los receptáculos de su bomba, hay un gran procedimiento para ayudar al reflejo de expulsión de leche llamado Masaje, Mueve, Sacude (Massage, Stroke, Shake).

También hay algunos incrementadores de producción. Alholva-Fenogreco es una hierba que ayuda a algunas mujeres con sus problemas de producción. Hable con su médico antes de tomar esta o cualquier otra hierba o medicamento.

Puede estar ligada a algunas alergias por cacahuates, así que tenga cuidado. Generalmente viene en pastilla o en forma de te, y dejará a algunas mujeres con un olor a miel de maple (y tal vez con antojos de hot cakes). Hay un te que se encuentra a menudo en las tiendas naturistas, llamado Mothers Milk Tea, puede ayudar a incrementar un día de baja producción. Contiene Alholva-Fenogreco entre otras hierbas.

Trate de bombearse después de tomar una ducha, mientras escucha música tranquila, o mientras sostiene algo que su bebé haya usado cerca de su cara (mmm, olor a recién nacido). Asegúrese de tomar muchas proteínas en su dieta. Tome leche para reemplazar el calcio que su cuerpo le está dando a su bebé. Muchas madres no saben que una pequeña comida a la hora de dormir es muy importante para la producción de leche. Un sandwich y un vaso de leche antes de acostarse es justo lo que su cuerpo necesita. Y no olvide el agua. Cargue con una botella de agua todo el tiempo.

Otra cosa que le puede ayudar a la producción, basado en información compartida entre las madres lactando, es la avena (o cualquier cosa que contenga avena como galletas, barras de granola, leche de avena), y pescado (especialmente en sopas- este es un remedio popular asiático). ¿Esto funcionará? Si no hay contraindicaciones para usted o su bebé, inténtelo.

¿Puedo tomar medicamentos?

Definitivamente revise con su médico e investigue cualquier medicamento que incluso esté pensando en tomar, incluso los que se venden sin prescripción, incluyendo remedios herbales. Su médico necesita saber que está extrayéndose la leche y que continuará haciéndolo. Algunas cosas a considerar:

Un bebé mayor que se esté amamantando menos frecuentemente puede consumir menos cantidad de leche materna, y consecuentemente tendrá menos exposición al medicamento a través de la leche materna.

Un medicamento preescrito para bebés es generalmente una buena opción para la madre.

Un medicamento que tiene historia de uso por madres que están amamantando es mejor opción que uno nuevo o que no ha sido probado.

La duración de la terapia puede afectar su compatibilidad con la lactancia.

Un medicamento considerado compatible con la lactancia a corto plazo puede no ser compatible cuando toma un largo periodo de tiempo.

Algunas medicinas afectan la producción de leche.

Estoy enferma. ¿Todavía puedo darle a mi bebé la leche que me extraigo? ¿Debo de dejar de bombearme?

Si deja de bombearse, su producción se irá a pique y posiblemente se detenga por completo. La leche materna es generalmente buena cuando está enferma. El resfriado común, la mayoría de las infecciones, y condiciones crónicas como la diabetes son generalmente buenas, aunque claro debe preguntar a su médico. Su bebé está expuesto a enfermedades incluso antes de que usted sepa que está enferma, y cuando su cuerpo esté haciendo anticuerpos para combatir la enfermedad, se pasarán directamente a su leche.

En raros casos, el médico puede recomendar el destete por una condición médica de la madre. La mayoría de las condiciones, sin embargo, pueden ser tratadas mientras se extrae la leche. Hable con su médico para desarrollar un tratamiento seguro. Siempre piense en las necesidades de usted y las necesidades de su bebé.

¿Puedo tomar alcohol?

El consumo moderado o fuerte de alcohol puede interferir con el reflejo de descenso. Ya que lo que la madre consume se hace parte de la leche materna, el alcohol puede afectar el desarrollo motriz del bebé. Puede causar también el bajo incremento de peso, así como otros efectos secundarios. Hable con su consultor de lactancia, La Leche League, ginecólogo o pediatra.

La Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics) considera que el consumo del alcohol es compatible con la lactancia, aunque se aprecian efectos secundarios dañinos si se toma alcohol en grandes cantidades.

¿La leche materna ayudará al bienestar de mi bebé?

Todos sabemos que infecciones dolorosas de oído son condiciones desafortunadas asociadas con las hendiduras.

La leche materna ha probado ayudar a prevenir infecciones de oído. No es la cura total, pero ciertamente puede ayudar en algo, y tal vez el grado de la infección disminuirá mientras su bebé esté consumiendo leche materna.

Hay muchas otras enfermedades que la leche materna ayuda a prevenir. Una condición por la que muchos nuevos padres se preocupan es el Síndrome de Muerte Infantil Súbita (Sudden Infant Death Syndrome SIDS). La leche materna se cree ayuda a prevenir esta ocurrencia terrible.

Los anticuerpos presentes en la leche materna, que hace el sistema inmunológico de su cuerpo, son las mismas moléculas que ayudan a combatir enfermedades. Al momento del nacimiento, el sistema inmunológico está inmaduro, con menos habilidad para combatir los gérmenes. A través de la leche materna, su bebé recibe inmunidades para enfermedades a los que usted es inmune o se ha expuesto. Si usted está expuesta a una bacteria o virus, su cuerpo hará anticuerpos contra ellos, los que estarán en su leche. Esto incluye a las vacunas contra la gripe.

La leche materna también contiene un componente de otras moléculas inmunes que también ayudan a proteger a su bebé de los gérmenes. Se piensa que el sistema inmunológico de un bebé que amamanta se desarrollará más rápidamente que el de un bebé que no está siendo alimentado por leche materna. Así que recuerde, aún y cuando no se bombee a largo plazo, sepa que ha hecho lo mejor que pudo para su bebé. Hay muchas personas por ahí que han crecido solamente con fórmula y llevan unas vidas muy sanas.

He sido diagnosticada con Depresión Post Parto. ¿Debo seguirme extrayendo la leche? ¿Debo tomar medicamentos?

Hay algunos medicamentos para la depresión post parto que se cree son seguros mientras amamanta. Hable con su médico y juntos, pueden tomar una decisión. No olvide que la extracción literalmente le succiona la energía a usted (ya que las calorías son energías), así que algunas mujeres sienten mayor energía una vez que han dejado de bombearse. Esto no es una instrucción para que usted se deje de bombear si está deprimida, pero es algo de lo que debe de hablar con su médico y/o terapeuta.

Mi producción está muy bien, pero mi bebé no está ganando peso. ¿Cómo puedo aumentar la ingesta calórica de mi bebé?

Se recomiendan algunas veces fortificadores para sumplementar la leche materna que amorosamente le provee a su bebé en crecimiento. Cuando mezcla la leche materna con estos aditivos se incrementan las proteínas, calorías, calcio y otros nutrientes. Los fortificantes se usan principalmente en bebés con bajo peso al nacer hasta que ellos alcanzan un peso aproximado de 8 libras, o hasta que lo indique su médico.

La leche materna es considerada por muchos como el mejor alimento para su bebé por su tolerancia y beneficios inmunológicos. Nuestros bebés nacidos con hendiduras pasan tiempos difíciles en su alimentación debido a su anatomía; por eso mismo, debemos asegurar que crezcan apropiadamente y consuman las suficientes calorías y nutrientes para permanecer sanos y alcancen las metas de desarrollo.

La mayoría de los fortificadores de leche materna vienen en forma de polvo, diseñados para ser mezclados directamente a la leche materna. Pregunte a su médico acerca de estos productos si sospecha que pueden ayudarle al desarrollo de su hijo. Nunca automedique ningún tipo de aditivo para su bebé... es mejor asegurar que lamentar.

Dos tipos de fortificadores para leche materna son Enfamil Human Milk Fortifier, Similac Human Milk Fortifier. El producto de Enfamil está disponible a través de CVS Pharmacy On-Line.

Estoy produciendo mucha leche, ¡no hay lugar en mi congelador para comida para adultos! ¿Qué debo hacer?

Esta no es una queja común entre las madres que se bombean la leche, pero si sucede. Si usted es una de esas afortunadas de las que no necesitan preocuparse acerca de la producción, considere comprar un congelador aparte, esto si después tiene el espacio y el uso para él. Si eso no es una opción, tal vez pueda buscar como donar el exceso a un banco de leche. Hay guías muy estrictas para ser un donador. Puede ver algunas de estas guías en Mother´s Milk Bank, pero ciertamente hable a su hospital local y pregunte acerca del banco de leche más cercano. Ahí pueden decirle las reglas específicas, y determinar si puede o no ser un buen candidato para hacer esta generosa donación. Después de todo, esté feliz por tener una producción tan abundante. Con toda la leche en su congelador, podrá alimentar a su bebé con leche materna por un mes o más después de que haya dejado de bombearse.

[Agradecemos a cleftadvocate.org que nos permitió la traducción del contenido de su página de Lactancia Lactation Information.]