Cuidado dental: Es importante una rutina dental en todos los niños. La condición de los dientes del bebé o su ausencia puede afectar el éxito del tratamiento total del labio y paladar hendido.

El conjunto completo de dientes en el bebé se presenta normalmente a los tres años. Deberá para ese tiempo consultar al dentista. Cuando existe una hendidura en el hueso que soporta a los dientes, generalmente ocurren cambios en la estructura de los dientes que se encuentran en la hendidura. En algunos casos, se presentan dientes extras. Cualquiera de estos dientes puede malformarse o crecer fuera de su posición normal. Podrian interferir con la alimentación al grado en que sería requerido removerlos. Generalmente es importante que todos los dientes del bebé permanezcan en su lugar hasta que sean normalmente reemplazados con el crecimiento de los dientes permanentes.

El dentista casi siempre toma placas de rayos-X tan temprano como sea posible para ayudar a detectar caries, dientes extra, malformados o faltantes. Solo una inspección general no es suficiente para establecer la presencia de caries u otros problemas.

Los padres deben estar conscientes de cómo establecer un buen cuidado bucal y hábitos apropiados de cepillado en sus hijos. El dentista puede recomendar la aplicación local de fluoruro y/o suplementos orales para reducir el desgaste de los dientes.

Ortodoncista: El ortodoncista corrige y endereza los dientes y maxilares. La mayoría de los niños con labio y paladar hendido requieren dos etapas de tratamiento de ortodoncia.

(1) La primera etapa de tratamiento puede comenzar temprano como a los dos años de edad. El techo de la boca puede sobreponerse a cualquier lado de la hendidura después de que el labio ha sido reparado. Esto crea una “mordida cruzada” que es una condición en donde los dientes superiores se colocan dentro de los inferiores al juntarlos. Esta sobreposición puede ser corregida con un aparato de “acción de esparcimiento” que establece una relación más normal entre el paladar y los dientes superiores e inferiores. Después de que el paladar y los dientes están en mejor relación entre uno y otro, un aparato especial de ortodoncia llamado “sostenedor” los mantiene de esta forma, hasta que los dientes permanentes erupcionen. En algunos casos, una cirugía puede ser recomendada utilizando injertos de hueso para mantener esta corrección.

(2) La segunda etapa de tratamiento ajusta la posición final de los maxilares y dientes permanentes para establecer el contacto apropiado entre los dientes (oclusión), una apariencia dental satisfactoria y un lenguaje satisfactorio. Esta etapa es más complicada y podría requerir varios años de tratamiento. Los procedimientos pueden incluir movimiento de hueso así como de dientes.

El ensanchamiento de la quijada superior no daña el paladar ni afecta las cirugías previamente realizadas. En cualquiera de las dos etapas del tratamiento de ortodoncia, puede volverse aparente un espacio en el techo de la boca en una porción de la hendidura original ya que los bordes de la hendidura en el paladar se separan.

Este espacio se puede cerrar después quirúrgicamente luego de que las partes adyacentes se desarrollen completamente.

Prótesis de paladar hendido: Son necesarias placas dentales removibles o permanentes para reemplazar dientes faltantes, para ayudar a masticar, mejorar la apariencia de la boca y ayudar al lenguaje. Placas dentales especiales (prótesis) son utilizadas para cerrar espacios que pueden estar presentes en el techo de la boca. Existen otras formas o aparatos que asisten en el lenguaje.

Todos los aparatos deben de ser revisados periódicamente para asegurar que se ajusten apropiadamente y realicen todavía su tarea requerida.

Estos aparatos son hechos por un ortodoncista dental, bajo la recomendación de otros miembros del equipo de paladar hendido.